IMPLANTES
DENTÁRIOS.
Esta
fotografia mostra uma arcada dentária superior onde
os dentes e os tecidos gengivais estão perfeitamente
normais. Nesta arcada existem dentes e um implante. É
possível ao profissional identificar ambos. Contudo,
uma reconstrução como essa, onde o osso foi
regenerado, após a extração de um dente,
pois sua raiz estava perfurada é um sucesso para o
paciente, nos aspetos estéticos, funcionais ou mesmo
psicológico. Acreditamos ser um sucesso da integração
entre as várias especialidades presente na odontologia.
Implante
de dentes é um novo campo da odontologia que envolve
a reconstrução de dentes perdidos e suas estruturas
de suporte com materiais autógenos ou aloplásticos.
Implantar
refere-se à transferência de um material para
dentro de um sistema biológico. Os implantes dentários
é o termo usado atualmente para descrever a ancoragem
de materiais aloplásticos nos tecidos de suporte, maxila
e mandíbula, para fixarem próteses dentárias,
restabelecendo dentes que foram perdidos.
O
objetivo de Nossa Clínica é manter esta integração
para benefício dos nossos pacientes.
Esta
é a sala cirúrgica da clínica, especialmente
desenvolvida para as cirurgias em condições
ideais de assepsia: O ambiente é totalmente vedado,
com janelas duplas e conta com um sistema de descontaminação
do ar ambiente. Conta com um sistema de micro-câmaras
para gravar todos os procedimentos realizados no paciente.
Histórico
e evolução dos implantes osseointegrados.
No início dos anos 60, P.I. Branemark e colaboradores
na University of Goteborg iniciaram o desenvolvimento de um
novo implante que, para a função clínica,
dependia de uma ancoragem direta no osso - denominada osseointegração.
O fenômeno da osseointegração certamente
não foi aceito na época.
Experimentos em animais feitos no laboratório de Branemark
indicaram claramente que a ancoragem direta do implante ao
tecido ósseo seria possível desde que algumas
condições definidas fossem seguidas (Branemark
e cols. 1969). Isto foi documentado no primeiro artigo clínico
que foi publicado poucos anos depois (Branemark e cols. 1977).
0
primeiro pesquisador a demonstrar claramente a osseointegração
foi A. Schroeder, da Suíça.
Albrektsson e cols. (1981) apresentaram informações
sobre uma série de fatores importantes que devem ser
controlados para se alcançar a osseointegração
do implante. Os principais fatores são:
1. Biocompatibilidade, entre o implante e os tecidos vizinhos,
principalmente ósseos.
2. Condições da superfície do implante,
ela precisa estar perfeita limpa, descontaminada e estéril.
3. O estado do hospedeiro e do local a ser empatado. O paciente
preso estar em gozo de boa saúde, existem algumas doenças
que dificultam a osseointegração. A boca do
paciente não pode apresentar áreas comprometidas
por processos inflamatórios, como periodontite, abscessos
e outras doenças degenerativas.
4. Técnica cirúrgica utilizada para instalação
do implante, este é um dos aspectos mais importantes
a ser considerado.
5. Condições das cargas aplicadas sobre os implantes
após a sua instalação.
Todos
estes fatores enumerados necessitam ser controlados simultaneamente
para resultar na osseointegração do implante
e a osseointegração, no início era vista
com ceticismo, agora é aceita de forma irrestrita por
todos os cientistas.
Figura
acima mostra que quando o implante está osseointegrado
há 100% de contato entre o osso e o implante e não
somente que o implante está fixo no osso, esse contato
tende aumentar nos implantes funcionais na mandíbula.
Mostra também osso compacto e esponjoso. Este implante
foi realizado há 3 meses. O corte foi corado com toloidina
azul, X10.
EXISTEM
VÁRIOS TIPOS DE IMPLANTES.
Na
primeira fotografia estão três tipos de implantes
com hexágono interno, na segunda, são quatro
modelos de implantes com hexágono externo. Estão
posicionados com seus respectivos conectores.
Os
implantes dentais são confeccionados com precisão
em titânio, e colocados no osso alveolar para substituir
as raízes dos dentes, depois, coroas são proteticamente
confeccionadas e colocadas nos implantes para substituir os
dentes ausentes.
Os
dentes perdidos por qualquer motivo podem ser substituídos
por implantes.
Esta
fotografia mostra um implante sendo colocado no osso alveolar.
Esse procedimento deve ser feito com todo rigor de biossegurança
para que osseointegração ocorra.